电子病历 |
电子病历
呈现逻辑
患者
填写
填写基本信息、主诉病情、检查报告、及时的检测项目结果(BP\血糖/PEF)
呈现
诊断结果、治疗方案(用药、补充检查)、医嘱建议、不良反应、NRS评分
医助
填写补充、量表评估、医嘱建议具体化
医生
审核基本信息+主诉病情+检查报告、当前检查结果、、、、、、、补充提问针对性或者附加问题、诊断、治疗方案、检查建议
包含内容及项目
患者基本信息
平台ID、姓名、性别、年龄、体重、身高、地区、工作、医保(慢病医保等)、其他保险、医院、医生、联系方式(展示形式:医助必须能看到)
主诉病情(文字)
医助+患者、患者+医生沟通、患者+其他角色
检查单
肿瘤标记物、血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、肾穿刺、彩超、B超等、增强CT、核磁、PETCT、基因检测报告、肺功能、IGE检测、过敏原检测、胸片、呼出气NO(FeNO)浓度测定等
常规、分科(就诊科室?检查科室?)
检查视频
动态检查结果
体检单
不良反应
量表:NRS评分
其他需求
存储池子、存储形式(图片、视频、文件、量表)
数据抓取
上标、下标-----异常指标上级提示
部分功能隐藏---主诉