咨询技术

• 行为疗法

  • 放松疗法

    • 概念

      • 有意识控制身体的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱

    • 原理

      • 改变心理反应，主观体验也会随之改变

    • 程序

      • 介绍原理

      • 示范指导

      • 强化练习

        • 呼吸放松

        • 肌肉放松

        • 想象放松

  • 阳性强化法

    • 原理：奖励正常行为

    • 适用

      • 不良行为、厌食、焦虑、性变态、多动

    • 程序

      • 明确目标行为

      • 监控目标行为

      • 干预方案+阳性强化物

      • 实施强化

      • 追踪评估

    • 技术

      • 行为矫正

        • 增强法

          • 负强化

            • 撤销惩罚物

          • 正强化

        • 惩罚法

          • 施加厌恶/撤销喜爱

        • 消退法

        • 代币管制法

      • 建立新行为

        • 行为塑造技术

        • 行为渐隐技术

  • 系统脱敏疗法

    • 创立人：沃尔普

    • 原理

      • 交互抑制：用放松对抗焦虑

    • 适用

      • 特定→恐惧、焦虑

    • 程序

      • 放松技巧

      • 焦虑等级

        • 每级小到被放松替代

      • 逐步脱敏

        • 开始焦虑数<50,后＜25

  • 冲击（满灌）疗法

    • 原理：消退抑制

    • 分类：现实冲击疗法/想象冲击疗法

    • 适用

      • 恐惧、焦虑、强迫、PTSD

    • 程序

      • 选对象

      • 签协议

      • 准备工作

      • 实施：以情绪逆转为标志

  • 厌恶疗法

    • 原理：经典条件反射

    • 适应

      • 不良行为、强迫症、性变态、精分

    • 程序

      • 确定靶症状

      • 选用刺激

        • 强烈;电、药物、想象（内隐致敏）

      • 施加刺激

        • 与不良行为同步

  • 模仿疗法

    • 原理：班杜拉社会学习理论

    • 适应

      • 恐惧

    • 程序

      • 合适对象

      • 设计示范行为

      • 强化正确模仿行为

  • 生物反馈疗法

    • 原理：消退性抑制

    • 定义

      • 二生二心+特殊

        协记忆

        利用现代生理仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊特殊训练后，进行有意识的心理控制，从而恢复身心健康的心理治疗方法。

        • 二生→生理仪器+生病信息

        • 特殊训练

        • 二心→心理控制+消病复心

    • 分类

      • 三电+皮、吸、心

        协记忆

        • 三电

          • 肌电

            • 骨骼肌

          • 皮电

            • 汗腺

              • 交感神经

          • 脑电

            • 神经细胞

              • 极化

        • 皮

          • 皮肤温度

            • 产热散热

        • 吸

          • 呼吸反馈

            • 呼吸率、深度、通气量

        • 心

          • 心律及其他心血管

            • 血压

    • 适应

      • 焦虑恐惧、睡眠、多动症、精分、心身疾病（高血压、哮喘）

    • 程序

      • 准备

      • 诊室训练

        • 餐后30分钟、卧或坐

        • 安放电极

        • 测基线值

        • 反馈训练、记录、安排

      • 家庭训练

• 认知行为疗法

  • 原理

    • 改变认知→改变行为

      通过改变不良认知改变思维和行为的方法。
      

    • 特点

      • 合能改教

        协记法

        • 合→合作

        • 能→认知机能障碍

        • 改→强调认知从而改变情绪行为

        • 教→具体性+结构性的目标问题的短期+教育性治疗

  • 合理情绪疗法

    • 美国 埃利斯创立

    • 定义

      • A（active events）：事件

      • B：认知

      • C：情绪行为

    • 目标

      • 自我关怀、自我指导、自我接受、接受不确定、变通、参与、敢于尝试、宽容

    • 过程

      • 诊断→领悟→修通→再教育

        • 修通阶段技术

          • 苏格拉底产婆式辩论

          • 合理想象技术 

          • 家庭作业

            • RET自助表

            • 合理自我分析作业（RSA）

          • 其他

            • 自我管理程序

            • 停留于此

            • 放松训练

            • 系统脱敏

    • 不合理信念特征

      • 绝对化要求

        • 反黄金原则

      • 过分概括

      • 糟糕至极

  • 贝克雷米疗法

    • 程序

      • 关目题，表心认新

        协记法

        • 关→咨询关系

        • 目→咨询目标

        • 题→确定问题

          • 提问技术

          • 自我审查技术

        • 表→检验表层错误

          • 建议

          • 演示

          • 模仿

        • 心→纠正核心错误

          • 语义分析技术

        • 认→进一步改变认知

          • 行为矫正技术

        • 新→巩固新观念

    • 贝克理论

      • 歪曲认知

        • 主选过极夸错化

          协记法

          • 主观推断

          • 选择性概括

          • 过度概括

          • 夸大、缩小

          • 个性化

          • 错帖标签

          • 极端思维

      • 五种认知治疗技术

        • 自知真心虑

          协记法

          • 自动性思维

          • 认知性错误

          • 真实性检验

          • 去中心化

          • 焦虑水平检测

  • 梅肯鲍姆疗法

    • 扮价觉新意

      协记法

      • 角色扮演

      • 评价焦虑水平

      • 察觉压力下焦虑水平

      • 重新评价自我陈述检查

      • 注意评价后的焦虑水平

• 求助者中心疗法

  • 人性的看法

    • 人的主观性

      • 主观世界+客观技能+主观选择+自身感知翻译

    • 实现倾向性

      • 动机性驱动力

      • 积极主动的过程

      • 维持+增长+繁衍

    • 其他看法

      • 诚实、善良、可信

  • 过程

    • 僵动畅虑迟协由

      协记法

      • 僵化和疏远

      • “有所动” 

      • 流畅表达客观自我

      • 自由表达情绪，但有顾虑

      • 自由表达情绪，接受感受，但有迟疑

      • 完全接受被阻碍、否认情感，自我与情感，协调一致

      • 自由表达自己

  • 咨询关系（Cain）

    • 理工合关情

      协记法

      • 理→心理接触

      • 工（攻）→求助者不协调，攻击性、焦虑

      • 合→咨询师，一致或内部整合状态

      • 关→无条件接受和关注

      • 情→表达共情

  • 无条件积极关注的态度

    • 潜力独我改

      协记法

      • 潜→人性和发展的潜力表示尊重

      • 力→一起努力

      • 独→独特性

      • 我→自我导向

      • 改→改变

  • 坦诚交流（Egan）

    • 不定自防一流

      协记法

      • 不定→不固定角色

        • 不隐藏，保持情感和体验的和谐

      • 自→自发性

        • 表现自由，不为某种角色羁绊

      • 防→无防御反应

        • 了解自己，从容面对

      • “一”→一致性

        • 所思所感与实际差距很细小

      • 流→自我的交流

        • 坦露自我，令人可信

  • 求助者改变

    • 适放任协变

      协记法

      • 更适应

      • 较开放

      • 信任

      • 较协调

      • 接受变化