消化性溃疡

• 表现
  

  • ​症状

    • ​周期、节律上腹痛

      • ​GU-餐后痛

      • ​DU-空腹、午夜痛

  • ​体征

    • ​压痛

  • ​特殊类型溃疡-复合性、幽门管等等

  • ​并发症

    • ​出血-最常见

    • ​穿孔-腹膜刺激征+X膈下游离气体

    • ​幽门梗阻-呕吐隔夜宿食+震水声

• ​HP

• ​GU-胃小弯

• ​DU-十二指肠球部

• ​胃镜确诊/快速尿素酶实验

• ​治疗

  • ​根除HP

    • ​三联（两抗+鉍剂）+质子泵

  • ​抑制胃酸

    • ​H2受体拮抗剂/质子泵抑制剂

  • ​保护胃黏膜

    • ​枸橼酸铋钾